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【健康咨询分享】

    出生77天，小脸发紫、呼吸困难的豆豆，患上了罕见的先天性心脏病——他的主动脉和肺动脉长反了。24日，在显微镜下，医生成功为其手术。

    妈妈杨敏洁带豆豆来到自治区职业病医院，经医生检查，确诊豆豆患上了罕见的先天性心脏病。

    这种病在新疆非常少，是一种极为复杂的先天性心脏病，而且是比较罕见的完全性大动脉转位病。大动脉转位是指主动脉和肺动脉长反了，进入肺部进行氧合的血液进入了体循环，导致孩子缺氧；而原本应进入体循环的血液又进入肺部，造成肺动脉压力增高，“这种情况的后果是心衰、肺内严重充血、急性呼吸衰竭而导致孩子死亡。

    由于豆豆发育不成熟，他的心脏只有乒乓球大小，而且呈现黑紫色，跳动起来很微弱。医院决定联合多个科室，采用迷你型设备，在显微镜下对小家伙开展肺动脉环缩术，我们用的小针比头发丝还细，接尿用注射器，缝合要像蜻蜓点水一样轻。

    4个小时之后，豆豆的手术成功，身体的紫色逐渐消退，脸色恢复了粉红色，这也是该院成立以来最复杂的一台先心手术。豆豆成功闯过第一关，半年后，还要进行第二次手术，将他长反的血管交换归位，为其重建正常的心肺循环系统。

    先天性心脏病是怎么导致的

    一、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。如果母亲妊娠4个月后再感染病毒，则对胎儿的影响不大。

    二、药物和化学因素。许多研究已经证明，药物及化学物质的种类对胚胎发育影响的差别是次要的，而接触这些物质的时间极为重要。在胚胎发育的危险期内（即妊娠3个月内），许多有害物质和一些可以通过胎盘的药物均可引起先天性心脏畸形，如某些抗生素、解热镇痛药等。所以孕妇切不可乱服药物；如需服药，一定要在医生的指导下进行。

    三、放射线。电离辐射可以引起心脏畸形已被公认。电离辐射可以危害正在发育着的胚胎，也可以影响遗传物质而产生心脏畸形。在医院内最常接触的电离辐射是X射线和同位素，当孕妇接受这些治疗时必须要向医生说明。从事接触放射线工作的女士，一旦结婚、怀孕也应该暂时脱离原工作岗位，以预防放射线对胚胎可能产生的不良影响。

    四、缺乏营养。胎儿对营养的要求远比母亲高，如果孕妇缺乏某类维生素等营养物质，母体可表现完全正常，但是胎儿却已受到严重的影响，即发生心脏畸形，甚至导致胎儿死亡。但是也必须记住，孕妇服用维生素并非越多越好。一般认为维生素B、C类对孕妇的影响不是很大，而过量服用维生素A、D、E则可引起胎儿异常。

    如何科学治疗先天性心脏病

    这主要是根据病人年龄大小、是否有右向左分流及医疗水平来决定的。

    1。介入治疗介入治疗是目前最为简便、创伤最小、费用最低、恢复最快的方法，大多数患者均可通过这一方法得到有效的治疗。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等类型，只要病例选择得当，均可以进行介入治疗。

    2。外科手术治疗目前只有巨大缺损、合并有严重的多种畸形者，才进行外科手术矫正。

    3。内科治疗对3岁以下、体重不超过15公斤的儿童，如症状不明显，以内科保守治疗为主。当症状较重时，出现口唇发绀、肺动脉高压、心脏明显扩大、心衰及右向左分流等情况时，已不适合作介入治疗和手术治疗，则只能内科对症治疗。