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2024/6/3 15:51:14 来源:浙江快帮挂号网 • 浏览次数:84
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【健康咨询分享】
肠胃炎是一种普遍的疾病,而且在孩子当中发病率特别高,我们要重视对孩子的照顾,特别是在孩子出现了一些不正常的情况后,及时和孩子进行检查和治疗,防止病情的严重。
宝宝急性肠胃炎的症状
急性胃肠炎如果引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为*或黄绿色,少量粘液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量粘液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧,烦躁不安进而精神不振,意识朦胧,甚至昏迷。
宝宝急性肠胃炎的表现
1、腹泻:起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
2、发烧:常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
3、恶心呕吐:呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。
4、腹部痉挛、腹部触压痛:病童体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
5、食欲减退、哭闹不安。
腹泻指的是排便的形态变软或稀水以及排便次数增加而定义,因此要与宝宝之前的粪便型态做比较。像哺育母乳的婴儿就可能一日解便数次却是属于正常情形。
宝宝急性肠胃炎的治疗
1、合理使用抗生素
抗生素是一把双刃剑,我们医生会权衡利弊,考虑是否要应用。在大部分病毒性胃肠炎的患儿,一般不主张使用抗生素,对症支持治疗就好。但是细菌性侵袭性肠炎的小朋友,不仅要使用抗生素,而且用量要足和疗程都要足。
2、加强肛周的护理,避免继发感染
小屁屁的清洗和护理很重要。平时在清洗,擦干小屁股之后需要涂护肤油。最好使用布尿布,并及时清洗污尿布。如果必须使用纸尿裤,需要选择透气、尺寸合适的纸尿裤,适时把尿,大孩子建议定时解小便。
3、止吐药
止吐药物可能有助于治疗小儿呕吐,但一定要谨遵医嘱服用。昂丹司琼有一定实用,单次使用即可减少静脉输液需求、住院需求及呕吐。但是昂但司琼的使用可能与小儿再次入院几率增加有关。如果临床上需要,昂丹司琼的静脉液也可以口服。胃复安可能有效。
4、对症支持和纠正水、电解质紊乱
禁食时间大于6小时,为了防止脱水进一步加重,最好静脉补液。还有重度脱水的情况,必须立刻开放静脉,积极补液。
5、饮食调理
最重要的一条就是饮食调整,让肠胃休息。早期如果患儿呕吐严重,需要予以禁食4-6小时,然后过了4-6小时后予以再评估,可以尝试喂水或者盐水,没有呕吐再给流质饮食(米汤,粥)。在恢复期:容易消化及营养丰富的流质或半流质食物。宜采用少食多餐的方法。
6、抗生素
抗生素不通常用于肠胃炎,但如果症状特别严重时或在找到了易感细菌、怀疑某细菌感染的情况下是建议使用的。世界卫生组织(WHO)建议对同时有便血和发烧的小儿应使用抗生素。
7、止泻药物
小儿不能用止泻药——可能产生危险。止泻药物在理论上有并发症的风险,虽然临床经验表明这种可能性不大,在便血或伴有发烧的腹泻情况下不建议使用。洛派丁胺是一种阿片类似物,常用于腹泻的对症治疗。但洛派丁胺不适于用于儿童,因为此药物可能会穿越儿童尚未成熟的血脑屏障,引起中毒。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多,一定要看医师。